ืืขืืืช ืขืืจ, ืืื ื ืืืช ืืืขืืืช ืื ืคืืฆืืช ืืืืชืจ ืฉื ืืืืช ืืืืื ืฉืื ื. ืืืื ืืขืืืช ืืขืืจ, ืืืจื ืืืื ืืืืืื.
ืืื ืื ืืจื?
ืืื ืืืื ืื ืืืชืื ืืชืืจืืื? ืืื ืขืืฉืื ืืื ืืืงื ืขืืืื?
ืืจื ืืื ื ืื ืชืืืฉืช ืืืืจืื ืืื ื ืขืืื, ืฉืืืจืืฉืช ืืชืื ืืขืฆื ืืชืืืฉืชืืื, ืืืฆืืืื ืขื ืคื ื ืืขืืจ ืืื ืืชืืืื ืืืืจืื ืื "ื.
ืชืืืืช ืืืจื ืืืืื ืืืชืืื ืืืืจืื, ืืืงืืง, ื ืฉืืื ืืืชืืืืืช.
ืขืืฆืืช ืืืืจืื ืืืืืจืช ืืืจืืืช ืฉืืื 1 ื- 10, ืืขืืฆืื ืืชืืืจืช, ืืฉืืืจืื ืืืจืื 10 ืืื ืืืจืื ืงืืืข ืืื ืืคืกืง.
ืืื ืืืืจืืื ืืืขืืจืจืื ืืช ืชืืืืช ืืืืจืื?
ืงืืืืื ืืืืื ืืืจืืื:
ืืืจืืื - ืืืืจืืื ืืืืื ืืืืืช ืืคืจืขืืฉืื, Atopy, ืืืข ืืืืื.
ืืืจืืื ืืืืงืื โ ืคืืจืืืช, ืฉืืจืื ืืืืืืงืื ืฉืื ืื.
ืืคืืืื ืืืฆืื ืืื - ืืืืืงืก, ืกืงืืืืก, ืืืืืืืื ืืขืื.
ืืืืืืื ืฉืื ืื -, Histocytosis, Epitheliotrophic T cell lymphoma ืืขืื.
ืืืืืช ืืืืืืืืื ืืืช - Systemic lupus erythematous ืืขืื.
ืืืืืช ืฉืื ืืช - Keratinisation defects, Psychogenic dermatoses
ืชืืฆืืืช ืืืจื
ืืขืงืืืช ืืืจื, ืืืืืฆืจื - ืงืจืืืช, ืคืฆืขืื, ืืืจืกืืช (Pustules), ืืืืื (Crusts), ืืืืืืืืช (ืืจืืชืื), ืฆืืืขื ืฉื ืืขืืจ ืื ืืคืจืื ืืฉื ืืจืืง, ืขืืืื ืฉื ืืขืืจ (ืืืื ืืคืืงืฆืื), ืืฉืืจืช ืืขืืจ (ืืืคืจ ืคืืืื ืืฆืื), ืงืฉืงืฉืื ืืืขืืชืื ืืืืื ืืืืืงื ืืฉื ื.
ืืขืืชืื ืชืืคืืข ืงืจืืช ืขืืืื, ืืืืื ืืืืืงืช, ืืืืืจืช ืืฉื Hot spot.
ืืขืืชืื, ืืืืืื ืืืืื ืืืจื ืืืคืืข ืืืืื ืืื - ื ืจืื ืืืจืื, ื ืืขืืจ ืฉื ืืืืื ืืื ืื ืืืงืช ืืืื ืืื.
ืืคืขื ื ืชืืงื ืืืืจืืื:
ืืืืจืืื ืืืืจืื ืื ืื ืคืืฆืื ืืื ื ืคืจืขืืฉืื, ืืืืคื, ืืืื ืืืืข.
ืืืจืืื ืืคืจืขืืฉืื- ืืื ืืืืจื ืืขืืงืจื, ืืืขืืจืจ ืชืืืืช ืืืจืื. ืืฉืืืชื ื, ืืืืืืจ ืืืขืื ืคืฉืืื ืืืืคืื.
ืืจืืืฉืืช ืืชืขืืจืจืช ืื ืืชืืืื ืืขืงืืฆื ืขืฆืื ืืื ืืชืืืื ืืจืืง ืืคืจืขืืฉ, ืืืืืืจ ืืขืช ืืขืงืืฆื.
ืืจืืืฉืืช ืืืืื ืืืืคืืข ืืื ืืื. ืืื ืื ืืืืืช ืืืืืช ืขืื ืชืืช, ืืืจืืช ืฉืืคืจืขืืฉืื ื ืคืืฆืื ืืืชืจ ืืงืืฅ.
ืืืืืื ืืขืืงืจื ืืืคืืข ืืื ืืืืืจื. ืื ืื ืืืืืืืืช ืขืฉืืื ืืืืคืืข ืื ืืืื, ืืืคืฉืขืืช ืืกืืื ืืืืืจ.
ื ืจืื ืืืจืืืื ืืืชืื 5 ืืงืืช, ืขืฉืื ืืืืคืืข ืื HOT SPOT (ืงืจื ืขืื..). ืืืืฉื, ืขืฉืืื ืืืชืคืชื ืืืงืช ืขืืจ ืืฉื ืืช, ืืืืืื ืืจืื ืื ื ืขืื ืืืขืืจ.
ืืืืืื ืจืืืฉืื, ืืกืคืืงื ืขืงืืฆืช ืคืจืขืืฉ ืืื, ืืื ืืขืืจืจ ืืช ืืชืืืื.
ืืืชืืืื - ืกืืื ื ืืืืจืืื ืคืืืช ืืจืืจืื. ืืืืจืืืื ืืืืืื ืืืืคืืข ืืืืืจ ืืจืืฉ ืืืฆืืืืจ.
ืืขืืชืื ืขืฉืืืืช ืืืืคืืข ืืืฉืืฉืืืช ืงืื ืืช = Milliary Dermatitis, ืฉืืจืื ืื ืจืืืื ืืืชื, ืืื ืจืง ืืจืืืฉืื ืืื.
ืื ืขืืฉืื?
ืืืืืื ืืืืืื ืืื ืื ืืขื!
ืื ืื ืื ืจืืืื ืคืจืขืืฉืื (ืงืจื ืขืื...) ืื ืืคืจืฉืืช ืฉืืื, ืขื ืคื ื ืขืืจื ืฉื ืืืื ืื ืืืชืื, ืืฉืื ืืืฆืข ืืืคืื ืืื ืข ืื ืื ืคืจืขืืฉืื, ืืืืคื ืฉืืจืชื, ืื ืขื ืืืืช ืืืืื ืืื ืืกืืืืชื.
ืืืงืจื ืฉืืชืคืชืื ืืืจ ืชืืืื ืืืจืืืช โ ืืฉืื ืฉืืืืืจ ืืขืืื ืืืจ!
ืืืืคื - CAD = Canine atopic dermatitis
ืืืืืืจ ืืชืืืื ืืืจืืืช ืืืืืจืื ืฉืื ืื ืืืฆืืืื ืืกืืืืชื ื. ืืืื' ืืืงื ื ืคืจืืื, ืืืง ืืงืจืืืช ืืืืง.
ืืชืืืื ืืืืจืืืช ืืื ื ืืจืื ืขืื ืชืืช- ืืขืืงืจ ืืงืืฅ ืืืืืื, ืืคืืืช ืืชืืืื. ืขื ืืืื, ืืชืืืื ืืืืื ืืืืคืืข ืืืืจื ืื ืืฉื ื.
ื-3-15% ืืืืืืื ืกืืืืื ืืืืขืื. ืืืืืจ ืืืฆื ืืืื ืืืืื ืืืกืืื ืฉื ืืขืืจ ืืื ืฉืื.
ืืืขืื ืืชืขืืจืจืช ืืืื ืฆืขืืจ. ืืื ืขืฉืืื ืืืืคืืข ืืจืืฉืื ื ืื ืืืืืื ืืืืืจืื, ืืขืงืืืช ืฉืื ืื ืกืืืืช ืืืืืจืื.
ืืืืืืจ, ืืื ืื ืจืื ืื ืืืื ืชืืจืฉืชืืช. ืืืืขืื ืืขืื ืืจืืืฉืืช ืืืืืื ืืืชืจ - ืืืจืืืจ, ืืืืื ืจืืจืืืจ, ืืืงืกืจ, ืืืืืื ืฆืจืคืชื, ืจืืขื ืืจืื ื, ืงืืงืจ ืกืคื ืืื, Highland white terrier.
ืืืชืืืื โ ืืืืขืื ืืจืืืฉืื ืืื ื - ืกืืืื, Abyssinian (ืืืืกืื ื).
ืืจืืืฉืืช ื ืืืขืช ืืื ืื ืจืื, ืืคืื ืืืื ืืคืืืข ืืื ืื ืื ืืืื ื ืฉื ืืืืกืื ืืขืืจื. ืคืืืขื ืื ืืืคืฉืจืช ืืืืจืช ืคืชืืื ืื ืฉืื ืื, ืืจื ืืขืืจ. ืขื ืืืืจืช ืืคืชืืื ืื, ืื ืืขืืจืจืื ืฉืคืขืื ืฉื ืืืขืจืืช ืืืืกืื ืืช - ืืคืขืื ืฉื ืชืื ืืืืกื ืืืฆืืืื ืืขืืจ. ืืืื ืืฉืืจืจืื ืืืกืืืื, ืืืืจื ืืืืืจืช ืืืืจืืช ืืขืืจ.
ื ืืฆืจ ืืืืื ืืืืจ ืฉืืืื โ ืืืืจืช ืืืืจืื ืื ืืชืื ืืขืืจ, ืืืืืจื ืืช ืืคืืืขื ืืขืืจ, ืืืจ ืืืืืืจ ืืช ืืืืจืืช ืืขืืจ. ืขื ืืืื ืขืฉืืื ืืืชืคืชื ืื ืืืงืช ืขืืจ, ืืฉื ืืืืื ืืืืืงื ืืฉื ื.
ืืืืืื -
ืืืืืื ื ืจืื ืืืจืื ืืืืงืืง ืืืืืจื ืืืฃ ืฉืื ืื - ืคื ืื, ืืื ืืืืื ืืื, ืืืคืืช ืืจืืืืื, ืืืืืื ืืงืืืืืช. ืืื ืืืืืจืื ืืื ืืฆืื ืจืืืื ืืืื ืฉื ืชืื ืืืกื.
ืื ืืกืฃ - ืขืฉืืืื ืืืืคืืข ืืืงืช ืืืื ืืื ืืืขืืชืื ืื ืืคืจืฉื ืืืืฃ.
ืืืชืืืื - ืืืคืืข ืืืืืื ืฆืืจืืช:
miliary dermatitis ืขื ืคื ื ืืขืืจ
ืงืจืืช ืื ืืืงืชืืช
ืคืก ืืืืืืืืช = eosinophilic granuloma = granuloma linear.
ืืืืื - ืืืืืื ื ืงืืข ืขื ืกืื ืืืืืื ืืงืืื ื ืืขื ืืจื ืืฉืืืื, ืืืืจ ืฉื ืฉืืื ืืืจืืื ืืืจืื ืืืืจืื.
ืืืืคืื ืืื ื ืืืคืื ืืื ืืืืืืืืื ืืฉืืื ืืืืจืชื ืืขืืงืจืืช ืืื ื ืฉืืืจื ืขื ืืืืื ืื ืกืืื (remission).ืืืืคืื ืืืชืื ืืืฉืืช ืืื ืืื, ืื ืืชืื.
ืจืืืื ืืืืคืื:
ืืืคืื ืชืจืืคืชื ืืืืื ืืืจืืขืช ืืืจื. ืืชืืืื ืืืืฆืขืืช ืกืืจืืืืืื. ืืืืฉื ื ืืชื ืืขืืืจ ืืืืคืื ืืืคืืงืืืื.
ืฆืืฆืื ืืืฉืืคื ืืืืจืืื ืืืขืืจืจืื (Flare factors)ืืื ืืคืืืื ืืืฆืื ืืื ืืืืงืืช ืืขืืจ.
ืืืืื- ืืืืกืืฃ ืืืจืืื ืืกืืืขืื ืืื ืืืืฆืืช ืฉืืื ืืืชื ืจืืืืืช.
ืืืคืื ืืงืืื โ
ืืคืืคื ืืฉืืคื ืืจืืืข - ืืกืืจ ืืช ืืืืจืื ืื, ืืกืคืง ืืืืช ืืืืคืื ืื ืื ืืงืืจืืืื (ืฉืืคื ืืืืื ืฉืืืืืช ืฉืืขื).
.Spot on โ ืงืจืืื ืืืืืฆืืช ืฉืืื ืืืื ืืืช
ืชืืกืคืช ืืืืฆืืช ืฉืืื ืืืื ืืืช โ ืืืืื 3 ื-6 - ืืืืฆืืช ืืืกืืืขืืช ืืฉืืคืืจ ืืืืกืื ืืืคืืืจืืืื.
ืฉืืื ืื
ืืคืขืืื ืืืื ืืืืจ ืืืชืืจื ืืืืจ ืืืจืืื ืืืื ืื ืืชืจืืคืืช.
ืืืคืฉืจืืืืช ืืขืืืืืช ืืคื ืื ื ืืื, ืืื ื:
ืืืชืืืจ ืืกืืื ืืช โ ืืจืื ืคืขืืื ืืืื ืืกืชืืจ ืขื ืจืื ื ืืืื ืฉื ืืืจืื.
ืื ืืืืืื ืืืจื ืืช ืืื ืื ืืืืคืื ืืชืจืืคืชื.
ืืืจืืื ืืืืื - Adverse Food reaction - AFR -
ืืืืืื ืืืชืืืื ืืืจืืื ืืืืื ืืื ืืืื ืืืืื ืืขืืงืจ ืืชืืืืืช ืขืืจืืืช. ืืืจืืื ืื ืืื ื ืืืงืืจ ืื-25% ืืืขืืืช ืืขืืจ ืืืืืื ืื20% ืืืขืืืช ืืืืจืื ืืืชืืืื.
ืืืืืื - ืจืืืฉืืช ืืืืื ืืืืื ืืืืคืืข ืืื ืืืข ืืืื ืืื (ืื ืื ืืืื ืืื ืืช ืืืชื ืืืื ืื ืืืื). ืื ืืจื ืืืคืืข ืืฆืขืืจืื, ืืชืืช ืืืื ืฉื ื.
ืืืืจืื ืืื ืื ืคืืฆืื ืืืืื:
ืืืื โ ืืงืจ, ืืืฆืจื ืืื, ืขืืฃ ืืืืื. ืคืืืช ื ืคืืฅ โ ืกืืื, ืืืฆืื, ืืืฉ.
ืืืชืื โ ืืงืจ, ืขืืฃ ืืืืื.
ืขืฉืืื ืืืืคืืข co- sensitization- ืื ืงืืืืช ืจืืืฉืืช ืืงืืจืืช ืืืฉืจ ืืงืจ, ืขืืืื ืืืืฉื ืืืชืคืชื ืจืืืฉืืช ืื ืืืฉืจ ืืืฉ ืืืื ืคืจื.
20-30% ืืืืืืื ืืกืืืืื ืืืืจืืื ืืืืื, ืกืืืืื ืื ืืืืจืืื ืืืืจืืื ื ืืกืคืื, ืืขืืงืจ ืืืจืื ืืื ืกืืืืชืืื.
ืืขืืชืื ืืืคืืขืื ืืขืืจ ืืกืืื ื ืืืจื ืืืืืจืื ืื ืกืืื ื ืคืืืขื ืืืขืจืืช ืืขืืืื: ืืงืืืช, ืฉืืฉืืืื, ืืืกืจ ืชืืืื (ืื ืืจืงืกืื), ืืืืื ืืฉืงื, ื ืคืืืืช ืืืื ืืช ืืืืื.
ืืืืืื ืืขืืจื -
ืืืื - ืืืืืจืื ืืืืืจืื ืืืชืจ ืืื ื ืืคื ืื, ืืืื, ืกืืื ืคื ืืืืขืช, ืืื ืืืฆืืขืืช ืืืขืืชืื ื ืจืื ืจืง ืืืงืช ืืืื ืืื.
ืืืชืื - ืืืืจืื ืืขืืงืจื ืืืคืืข ืืจืืฉ ืืืฆืืืืจ. ืืขืืชืื ืชืืคืืข ืืืงืช ืืืื ืืื.
ืืืืื
ืืฉื ื ืืืืื ืฉืืืืช ืืืืื:
ืืืืงืช ืกืจืื, ืืืืงืช ืขืืจ, ืืืืงืช ืื ืืืืืื ืจืืช IgE, ืืืืงืช ืืจืืง ืืืฉืืขืจ, patch testing. ืื ืื ืชืืื ืงืืืืช ืืชืืื ืืื ืชืืฆืืช ืืืืืงื ืืืื ืืืืื.
ืืืืืื ืืืื ืืืืชืจ ืืื ื ืืืืฆืขืืช ืืืืืช ืืืืืื ืฆืื ืืืชืืช, ืืืฉื - 6-8 ืฉืืืขืืช ืืื ืืคืืืช.
ืืืืืื ืฆืจืืื ืืืืื ืืืืื ืืื ืืคืืืืื ืืืช ืืืงืืจ ืฉืื ื ืืชื ืขื ืื ืืืื.
ืืงืืจืืช ืืืืื ืืคืฉืจืืืโ ืฆืื, ืืจื ืืช, ืืืคืืื, ืืจืืฉ, ืกืืืื, ืกืืก ืื ืงื ืืืจื.
ืืงืืจ ืคืืืืืืช ืืคืฉืจืืื - ืืืจื, ืชืคื"ื, ืืืื, ืงืื ืืืช, ืืืคื.
ืืืฉื ืืื ืื ืืื ืืืืกืืฃ ืฉืื ืืืจ ืืืจ ืืืืื ืฉื ืืขื ืืืืื ืืืืื ืฉืื ื (ืืืจืืช ืืืงืฉืืช ืืืจืืจืืช ืฉืืืื ืื ืืืื ื).
ืืืืื ืืืชืืช ืืื ืืืื ื ืืฉืืื ืื ืืื ื ืืืืชืจ, ืื ืื ืืคืฉืืื ืืืืชืจ (ืื ืืืขืืื ืืื ืืืืืื ืืื ืืืชืืืื).
ืืฉื ื ืืื ืืืฆืขืื ืืืงื ืขื ืืงืฉืืื:
ืืืชืืื ืืืืืื ืืืืจืื. ืืฉืื ืืจืืฉืื โ ืจืง ืืชืช ืืชืืกืคืช ืืืืื ืืจืืื.
ืืืฆืืข ืืงืืจืืช ืฉืื ืื ืืืืืื ืืืคืืืืืืชโ ืืืงืจื ืฉืืืื ืื ืืจืฆื ืืืืื ืืช ืืืืืื ืืืคืืืืื ืืืืงืืจ ืืจืืฉืื ืฉืืืฆืข ืื.
ืืืื ืืช ืืืืื ืืืืงืจื. ืืืืจ ืืืืื ืืช ืืขืืืืช ืืืืื.
ืืืืกืืฃ ืืขื ืืื ืืืืืืช ืืืขืืืืช.
ืืคืฉืจ ืืืืืฉ ืืฉืจ ืืชื ืืจ.
ืืคืฉืจ ืืชืช ืขืืืืช ืืืจื, ืฆ'ืืคืก ืืืชื.
ืืฉื ืืงืื - ืคืืชืื ืืกืคืจ ืืืืืืช ืืกืืจืืืช, ืืืืืืืช ืืฉืืฉ ืืืชื ื ืืืืืงื.
ืื ืงืืื ืืืฉืืื ืืื ืืืฆืื ืืืืื, ืืืืืื ืืงืืจ ืืืืื, ืฉืืืื ืื ื ืืฉืคื ืืืื ืงืืื. ืืขืืชืื ืืฉ ืฆืจืื ืื ืกืืช ืืืชืจ ืืืืืื ืืืช ืืื ืืืืื ืืืฉืืื ืืืืจืืื. ืืืขืืชืื ืืคืชืจืื ืืื ืืืื ืืกืืจื ืฉืขืืจ ืืืืจืืืืื (ืคืืจืืง).
ืืืจืืื ืืืืข - ืืืจืืื ืื ืืืคืืขื ืืขืืงืจ ืืืืืื ืืกืจื ืฉืืขืจ ืื ืืขืื ืคืจืืื ืงืฆืจื. ืืื ืืืคืืขื ืืขืืงืจ ืืืืืจืื ืืกืจื ืคืจืืื: ืกืืื ืืขืื ืืื, ืืืืื ืืื, ืืืฃ ืืืคื. ืืืื, ืฉืง ืืืฉืืื ืืืคืืช ืืจืืืืื.
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