סיפורו של מקס

November 12, 2014

 

רציתי לספר לכם את סיפורו של מקס, כלב בורדר קולי מקסים בן 2.5 שנים.
מקס הגיע למרפאה בפברואר השנה כשרגל ימין אחורית שלו נשרכת אחריו. 

בצילום רנטגן שבוצע לא אובחנה פגיעה  כלשהיא. בדיקת כאב שבצעתי – עוררה תגובה חלשה ביותר.
באותו יום חלה החמרה במצבו של מקס ושתי רגליו האחוריות שותקו. למעשה התפתח אצל מקס שיתוק מעמוד השדרה המותני ומטה.
מקס ובעליו הופנו להמשך בדיקות ב"חוות דעת" שבבית ברל.
הבדיקות כללו –
בדיקת MRI ובדיקת ניקור חוט השדרה, בה נלקחה דגימה מנוזל חוט השדרה.
 
ממצאי הבדיקות הראו כי מקס סובל משתי בעיות משמעותיות:
1.      דלקת קשה בתעלת השדרה
ניתן לראות שינויים בחוט השדרה, המצביעים על מיאליטיס = דלקת בחוט השדרה

בבדיקה מיקרוסקופית של נוזל השדרה נמצאו תאים דמויי שמר מסוג קריפטוקוקס.
2.      פגיעה  בדופן אבי העורקים.
ניתן לראות באבי העורקים אזור גלי (אירגולרי), המתאים להדבקה בספירוצרקה לופי

בצילום למעלה ניתן לראות את ההסתיידויות ואנוריזם (מפרצת) של מקס.
 
שינויים אלו אופיינים  לנזקים הנגרמים ע"י נדידת התולעת ספירוצרקה לופי (תולעת הפארק). נדידת התולעת מהקיבה לאבי העורקים מתרחשת בדר"כ כ- 3 שבועות לאחר ההדבקה.
נדידה זו של תולעת הפארק עשויה לגרום גם לקרע פתאומי באבי העורקים, דבר שיגרום לדימום מאסיבי ולמוות.
לאחר האבחון הוחל בטיפול אינטנסיבי במקס – הוא קיבל טיפול תרופתי משולב הכולל:  אנטיביוטיקה, טיפול אנטי פטרייתי וטיפול כנגד תועלת הפארק.
במהלך השבוע הראשון בו פלג גופו האחורי של מקס היה משותק, אושפז מקס במרפאה, כשלשלפוחית השתן שלו הוחדר קטטר לניקוז השתן והצואה פונתה ע"י גירוי פי הטבעת.
עם התאוששותו של מקס, הוא חזר לביתו והחל בסדרת טיפולים פזיותרפיים שכללו הידרותרפיה ותרגילים שונים בביתו.
עתה, 4 חודשיים לאחר הופעת הסימנים הראשוניים ולאחר ההשקעה האינטנסיבית של המשפחה האוהבת והתומכת, מקס מסוגל ללכת על 4 רגליו באיכות טובה יחסית. לעיתים הוא עדיין גורר רגל אחת.
 
כמה הנחות והארות למקרה: 
מתי נדבק מקס בתולעת הפארק – 
על פי מיקום הנזק באבי העורקים, יש להניח כי ההדבקה של מקס בתולעת הפארק היתה במהלך חודש ינואר. זאת בניגוד לסברה הנפוצה, כי תדירות ההדבקה בתולעת הפארק גבוהה יותר בחודשי הקיץ.
 
מקור הדבקה
הכלב נדבק בתולעת ע"י הכנסה של אחד הגורמים הבאים לפיו:
* צואה נגועה בתולעים.
* חיפושית הזבל  הניזונה מצואה.
* פונדקאי אחר שבלע קודם לכן חיפושית נגועה (זוחלים, ציפורים, דו חיים ויונקים קטנים).
איך הגיעה הפטריה לעמוד השדרה - 
ככל הנראה מדובר בשתי הדבקות שאינן קשורות האחת לשניה.
ומה כדאי לעשות – 
הטיפול הטוב  היותר הינו מניעה. הדבר מתבצע ע"י הזרקת  דקטומקס -  חומר הקוטל את התולעת. הטיפול ניתן במרווחים של חודשיים בין טיפול לטיפול.
חשוב להקפיד על תדירות הטיפול כיוון שאיחור בטיפול יאפשר התפתחות התולעת בגוף הכלב והנזקים הכרוכים בכך.
 
תודות – ברצוני להודות ד"ר איתי סרוגו  ולצוות "חוות דעת" על הסיוע באבחון ובטיפול.

 

Share on Facebook
Share on Twitter
Please reload

  • Facebook Basic Square
  • Twitter Basic Square
  • Google+ Basic Square

מרפאה וטרינרית m84

  • Facebook Social Icon
דוקטור שלומית פרנס וטרינרית