שעלת

January 12, 2017

 

 

בשנה האחרונה אנו עדים לכמה גלי התפרצויות מגפת השעלת בארץ.

על-פי ארגון הבריאות העולמי, המחלה הינה אחת מעשר המחלות הקטלניות בעולם. (המחלה פגעה במיליוני ילדים בעולם ואחד מתוך 1,500 חולים, נפטר).

הגורם למחלה הינו החיידק Bordetella Pertussis.

תקופת דגירת המחלה, עד להופעת סימני המחלה -  7-21 יום.

סימני המחלה – בתחילה - נזלת והפרשה מהעיניים . בהמשך -  התקפי שיעול קשים היכולים להמשך גם שבועות, גם לאחר העלמות החיידק מהגוף (בשל הנזק שנגרם למערכת הנשימה). 

אצל תינוקות וילדים עלולים להופיע גם הקאות לאחר השיעול והפסקת נשימה.

סיבוכים אפשריים – דלקת ראות, פרכוסים, דימומים במוח ובמערכת העיכול, שבירת צלעות ועוד.

טיפול -  טיפול אנטיביוטי הניתן לחולה ולכל בני משפחתו, גם אם  לא מופיעים אצלם סימני מחלה.

מניעת המחלה אפשרית באמצעות חיסון. החיסון ניתן כיום לתינוקות וחזרה על החיסון בגילאי בית הספר.

החיסון המקובל כיום מבוסס על הרעלן המופרש ע"י חיידק השעלת. יתרונו – פחות תופעות לוואי, אך - עם הזמן חלה ירידה ברמת הנוגדנים בגוף.

 

ומה קורה אצל ידידנו על ארבע ?

כלבים

שעלת המכלאות  -  Kennel cough – המופיעה בכלבים, נגרמת ע"י נגיפים וחיידקים שונים. 

הגורם הנפוץ ביותר הינו החיידק - Bordetella bronchiseptica , השייך לאותה משפחה חיידק השעלת באדם.

בין הנגיפים מחוללי המחלה מצויים:canine adenovirus ,parainfluenza virus , canine distemper virus. החיסון המשושה, הניתן כחיסון שנתי – מגן כנגדם.

ברב המקרים מדובר בהדבקה משולבת, הן בחיידקים והן בוירוסים. ההדבקה ראשונית בוירוסים, הופכת את הכלבים רגישים יותר לפגיעת  החיידק. כמו כן – הדבקה משולבת תתבטא בסימני מחלה חמורים יותר.

תקופת הדגירה-  3-10 ימים. 

היכולת להדביק בעלי חיים אחרים המצויים בסביבת הכלב החולה, עשויה להמשך עד מספר שבועות לאחר ההחלמה, ואף 4 חודשים לאחר הופעת המחלה.

ניתן לראות הדבקה גבוהה יותר, במצבים של:

• צפיפות גדולה - הקיימת במקומות כמו פנסיונים, מכלאות, תחרויות כלבים, גינות הכלבים ואפילו בין כלבים שכנים.

• תנאי אוורור לקוי, כמו התנאים המצויים במכלאות.

• סביבה קרה.

• סטרסס (מתח) המשפיע לרעה על המערכת החיסונית הכלב.

הסימנים הקליניים – גם אצל כלבים הסימן העיקרי הינו שיעול.

הפגיעה בדרכי הנשימה העליונות מתבטאת גם בנחרות, התעטשויות, נזלת, הפרשה מהעיניים, פליטות כיח והכלב נשמע כאילו נחנק. לעיתים נראה עליה מתונה בחום. לעיתים נראה ירידה בתאבון ובפעלתנות, בחילה או הקאות. 

מדובר לרב במחלה שאינה מסכנת חיים, למעט בגורים הקטנים, אצלם סימני המחלה חריפים יותר מאחר והמערכת החיסונים עדיין לא בשלה.

סיבוכים – דלקת ריאות. 

אבחון –  בדר"כ ניתן להסתמך על הסימנים הקליניים וההיסטוריה של הכלב. ניתן לבצע גם תרבית מהאף, הגרון או קנה הנשימה.

טיפול – טיפול תרופתי כולל אנטיביוטיקה ובמידת הצורך תרופות נגד שיעול. במקרים של שיעול יבש וחזק- רצוי להחזיק את הכלב בסביבה לחה (בדומה למכשיר האדים של התינוקות) ולהחליף את הקולר הרגיל, ברתמה, כדי לצמצם  את הלחץ על הקנה ואת השיעול. 

אם אתם חושבים שכלבכם חלה, מומלץ לבודד אותו מבעל חיים אחרים.

הטיפול התרופתי מאיץ את ההחלמה ומצמצם את הסימפטומים.

החלמה ברוב הכלבים תוך 3 שבועות, אם כי עשוי להמשך גם 6 שבועות בכלבים זקנים.

מניעה – גם אצל הכלבים, המניעה הטובה ביותר היא ע"י מתן חיסון מונע. 

את החיסון יש לבצע 10 ימים לפני ההגעה של הכלב למקום ריכוז הכלבים, כגון פנסיון, תערוכה, גינת כלבים וכו', על מנת לבנות רמה נאותה של נוגדנים. 

החיסון ניתן בהזלפה לתוך הנחיריים. החיסון הינו חיסון משולב נגד בורטדלה ופאראינפולאנזה. ניתן לתיתו גם לגורים החל מגיל 3 שבועות וגם לכלבות הרות.

החיסון מקנה הגנה לפרק זמן של עד 12 חודשים. אם כי ישנם מצבים בהם יש לחזור על החיסון לאחר 6 חודשים. בשל ריבוי הגורמים לשעלת המכלאות, לא ניתן להבטיח מניעה מלאה. 

תופעות הלוואי של החיסון נדירות. לעיתים יתפתחו שיעול או התעטשות בשעות הראשונות שלאחר החיסון. בשלבים אלה, הכלב עלול להדביק אחרים בסביבתו ולכן מומלץ למנוע חשיפה שלו לכלבים אחרים.

ומה באשר לבעלי חיים אחרים הבאים במגע עם כלבים ?

חיידק זה פוגע במגוון בע"ח, כולל חתול – שם גורם ל-  cat flu, חזירים, ארנבות וסוסים. 

חתולים

גם חתולים כאמור רגישים. חיידק זה, המועבר באמצעות אירוסול, הינו הגורם הראשוני למחלות נשימה בחתולים. גם כאן המחלה נפוצה יותר במקומות בהם ישנו ריכוז חתולים. ההדבקה יכולה להיות משולבת עם וירוסים כמו calicivirus   ו-    feline herpesvirus. 

הסימנים הקליניים  – 

בחתולים בוגרים – מתונים לרב. קיים שיעול, אם כי בולט הרבה פחות בהשוואה לכלבים. עשויים להופיע גם: התעטשויות, נזלת, הפרשות מהעיניים, אובדן תאבון, דכאון ועוד. 

חתול עשוי להיות נשא של החיידק ולא להראות סימני מחלה. 

הוא מפיץ את החיידק לסירוגין ולא תמיד ניתן לבודד את החיידק.

בחתלתולים הסימנים חמורים יותר. אצלם המחלה עשויה להתדרדר לדלקת ריאות ולמוות.

אבחון – לא ניתן לבצע אבחון על סמך הסימנים הקליניים, כיוון שהסימנים משותפים למחלות נשימה אחרות. אבחון מתבצע ע"י בידוד החיידק ממשטח גרון או מהאף.

טיפול – אנטיביוטיקה.

מניעה - גם כאן ניתן למנוע התפרצות המחלה ע"י חיסון.

 

לאחרונה הסתבר כי  Bordetella bronchiseptica  עלול לפגוע גם בבני אדם! 

במיוחד בבעלי מערכת חיסונית פגועה, כמו ילדים צעירים וחולים.

 

לסיכום - על מנת לצמצם את סכנת ההדבקות, חשוב להקפיד על שגרת חיסונים שנתית בצורה סדירה ועל מתן חיסון כנגד שעלת לקראת העברת הכלב לפנסיון או לסביבה לא מוכרת, גם בקיץ.

 
Share on Facebook
Share on Twitter
Please reload

  • Facebook Basic Square
  • Twitter Basic Square
  • Google+ Basic Square

מרפאה וטרינרית m84

  • Facebook Social Icon
דוקטור שלומית פרנס וטרינרית